冬季病毒『趨同進化』

今年冬天變異株們在『趨同進化』,小心我們在“盲人飛行”?😎✈️

不知道大家有沒有注意到

西歐國家的確診住院數有一致性的提升

這包含德國、瑞士、英國(英格蘭與蘇格蘭)、比利時、荷蘭、丹麥

👆 這代表在西歐,社區感染和疾病嚴重程度,又迴光返照地增加

目前許多國家的每日新增確診,由於通報並不積極,故參考價值不高

所以直接觀察住院數,是比較精確的方式

美國也不是沒事,雖然確診數沒有增加甚至下降

但是廢水監測還是有觀察到社區感染其實有在上升

不過先不用擔心這是什麼新變異株引起,目前沒有這個證據

BA.5在這些國家大多都還是優勢株、是主流

主要原因,應該是在高緯度地區天候有變化

人們開始更多門窗緊閉和室內活動所導致

🔻 倒是有發現很多同時存在許多亞型株

雖然未達 30 %的有感分佈,但是目前有些都有 10% 的增長優勢

(Alpha 增長優勢為7%,BA.1 為 25% )

是屬於蠢蠢欲動的狀態

大家的分佈和發展階段,像是任天堂大亂鬥一樣 👾🕹

就看冬天一旦衝高,最後是誰會衝出來這樣

🔻 但是 Katelyn Jetelina 說明有發現一個重要現象

這些變異株,如 BA.2.75.2 的後代 CA.1

和 BA.5 的最新後代、目前在歐洲略有勝出的 BQ.1.1

都不約而同在 R346X 的序列上有不同位置的變化

這被稱為『趨同進化』(Convergent evolution)

這被認為在集體找免疫逃脫的破點

🔻 所以美國選 BA.5 二價,可能賭對了🎲

但也很可惜的是,美國二價次世代接種目前還不夠多

專家預測可能還是會面對「準備不足的冬天」

又變異株動向不明之下,各國政府對於早就停止 90% 的定序工作

這個會讓流行病專家擔心我們有『盲人飛行』(flying blind)

然而變異株的威脅我想大家都知道

在社區感染太猖獗時,對於高齡脆弱還是有一定程度威脅

台灣疫情波動一向都是慢於其他國家

不過病毒最囂張大概也就是最近了

經驗上應該在 10 月下旬就會看見反轉並趨緩

但是冬天一旦來了、天氣有變化

我想還是要小心,「門窗緊閉」+「歲末活動」都是危險因子

😏附帶一提

另外因為我目睹過有音樂會

因為臨時合唱團成員確診或接觸觀察的關係

練了一整年,結果當天有將近 “三分之一” 的成員無法出席表演

今年選情我看投票率是沒那麼高

如果選前大家太輕忽防感染措施,會讓地區選舉又少一些投票率

各位候選人,小心拉了好久的樁腳,就突然這樣沒有了

好意提醒,別說我危言聳聽喔:)

--

--

姜冠宇醫師✍整合手記
姜冠宇醫師✍整合手記

Written by 姜冠宇醫師✍整合手記

姜冠宇醫師部落格。Sharing viewpoints, dialogues, and mutual understandings about clinical and social issues.

No responses yet